Distimi (süreğen, kronik depresyon) hafif derecede depresyon belirtilerinin en az 2 yıl süresince, arada düzelme dönemleri olmaksızın devamlı olması olarak tanımlanabilir.
Bir kaç gün, bir kaç hafta, iyilik dönemleri görülebilir ancak bu iyilik dönemleri 2 ayı geçmez.
Mutsuzluk, karamsarlık hali, istek ve ilgi azlığının yanı sıra kilo değişimleri (iştahsızlık, kilo kaybı veya çok yeme), uyku alışkanlığında değişme (uykusuzluk veya çok uyuma, uyku sürekliliğinde ve kalitesinde azalma), enerji kaybı veya halsizlik, konsantrasyon güçlüğü de gözlenebilmektedir.
Umutsuzluk duyguları ön plandadır. Tüm bunlarla birlikte sosyal ortamlardan çekilme, mesleki işlevsellikte bozulmalar da söz konusudur.
Bu etkiler evlilik yaşamında bozukluklara ve kişinin yaşam kalitesinde düşmeye de neden olabilmektedir.
Distimi Belirtileri Nelerdir
- Aşağıdaki belirtilerden en az iki tanesinin görülmesi
- Minimum iki yıl süren depresif bir ruh hali
- İştah kaybı ya da artışı
- Uykusuzluk
- Hipersomnia (insomnianın zıttıdır; uyku veya aşırı uykululuk geçirerek aşırı zaman geçiren nörolojik bir hastalıktır.)
- Enerji eksikliği ya da halsizlik
- Kendine güvensizlik
- Konsantrasyon eksikliği ya da karar verme zorluğu
- Umutsuzluk duyguları
- Sürekli sıkıntı duymak ve acı çekmek
Distimi Tedavisi
Hem Depresyon hem de distimi için öncelikle hastanın kişilik yapısı ve düşünce yapısı ayrı ayrı ele alınır.
Her iki rahatsızlıkta da ilaç tedavisi mümkündür. İlaç tedavisi ile bireylerin çoğunda belirtiler azalır ve şikâyetler geriler. Ancak tek başına ilaç tedavisi uzun süre alan bir tedavi yöntemidir.
Bu nedenle aile ve yakın çevrenin de desteği alınarak ilaç tedavisi yanında psikoterapi uygulanabilir.
Özellikle hafif şiddetli depresyonda öncelikli olarak psikoterapi tercih edilir. Bilişsel davranışçı ve kişiler arası ilişkilere yönelen terapiler fayda sağlamaktadır.
Terapide hedef; hastanın farkındalığını arttırmak, duygularda meydana gelen dalgalanmaları önlemek, sosyal işlevsellik ve etkileşimi arttırmak, diğer bireyler ile ilişkileri güçlendirmek ve olumsuz düşünceleri kontrol altına alarak sağlıklı düşünce, algı ve beceriler ile yer değiştirmesini sağlamaktır.
Psikolog Burak AKKAYA